Komuna e Parisit, Rruga Ibrahim Kodra, Nd 4. Tirana, Albania 1000
0823 156 0094
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Un seno non sviluppato oppure poco sviluppato o leggermente cadente può acquistare un aspetto piacevole solo con un intervento chirurgico: la Mastoplastica additiva. Tale intervento consiste nell’inserimento in regione mammaria (sopra o sotto il muscolo pettorale) di apposita protesi. Candidate a tale operazione sono donne le cui mammelle sono piccole o che hanno perso consistenza o che sono svuotate in seguito a ripetuti allattamenti, o che hanno forma e volume indesiderati o che sono asimmetriche. Il tipo di anestesia, i tempi di degenza, la frequenza di medicazioni, il periodo della rimozione dei punti dipendono dal singolo caso clinico e dalla tecnica impiegata.
L’esito è di solito ottimale ma in una modesta percentuale di casi le protesi vanno incontro ad un indurimento che può essere fastidioso per la paziente e talvolta anche alterare la forma stessa del seno. Non vi è alcuna evidenza scientifica che l’inserimento di protesi mammarie in silicone abbia una qualsiasi influenza nel determinarsi del cancro della mammella. Le protesi tendono a rendere più evidenti quei piccoli dismorfismi che generalmente presenti, passano del tutto inosservati prima dell’intervento e che è bene evidenziare e valutare prima, per eventuali correzioni ove possibile.
La via d’accesso e la conseguente cicatrice possono essere sottomammarie, periareolare o ascellari.
All’intervento residuano inevitabilmente cicatrici cutanee di diversa estensione, sarà necessario smettere di fumare almeno due settimane prima e dopo l’intervento per non vanificare le possibilità di una corretta cicatrizzazione, infatti come tutti gli interventi chirurgici anche questo avrà delle cicatrici che si stabilizzeranno con il tempo; il chirurgo adotterà tutte le tecniche per ottenere una bella cicatrice situata allo stesso livello della cute circostante; esistono tuttavia fattori che possono modificare il processo di cicatrizzazione, questi possono essere: anomalie della vascolarizzazione e dell’innervazione, microangiopatia diabetica, carenza di proteine, uso di farmaci antineoplastici, diabete e fumo di sigaretta. Esiste inoltre una cicatrizzazione patologica in soggetti predisposti con formazione di cicatrici ipertrofiche o addirittura cheloidee.
Il tipo di anestesia, i tempi di degenza, la frequenza di medicazioni, il periodo della rimozione dei punti dipendono dal singolo caso clinico e dalla tecnica impiegata. L’esito è di solito ottimale ma in una modesta percentuale di casi le protesi vanno incontro ad un indurimento che può essere fastidioso per la paziente e talvolta anche alterare la forma stessa del seno. Si possono verificare, anche se raramente, come in ogni intervento chirurgico, raccolte ematiche o sierose o infezioni che possono comportare un prolungamento del trattamento post-operatorio ed eccezionalmente la rimozione delle protesi. Sarà impostata terapia antibiotica.
L’intervento con ricovero in Day Hospital, viene eseguito in anestesia generale. Una piccola incisione nel contorno inferiore dell’areola di circa 5 cm. o nel solco sottomammario sarà la via d’accesso per l’introduzione della protesi nella tasca creata al di sotto della ghiandola (sottoghiandolare) o sotto al muscolo grande pettorale (sottomuscolare) all’interno della quale sarà inserita la protesi. L’intervento dura circa un’ora e mezza – due ore.
Dopo aver posizionato le protesi si valuta la simmetria mammaria si posizionano due drenaggi aspirativi per rimuovere le raccolte di siero o sangue nel post-operatorio e si procede alla sutura delle incisioni. Le cicatrici saranno posizionate o in sede periareolare o sottomammaria a seconda della via di accesso utilizzata. Al termine dell’intervento si eseguirà una medicazione compressiva e verrà fatto indossare un reggiseno specifico particolarmente contenitivo.
